Wie bekommert zich om "Mijn Gezondheid"? De rente kan lager uitvallen dan wij verwachten

• De doelgroep van het programma “Mijn Gezondheid – Gezondheidsbeoordeling voor Volwassenen” bedraagt ​​circa 30 miljoen mensen. Dit creëert kansen voor een aanzienlijke impact op de verbetering van de volksgezondheid in ons land, zeggen vertegenwoordigers van de Zielona Góra Agreement Federation
• Gezonde volwassenen tussen de 20 en 45 jaar bezoeken zelden een arts en ondergaan nog minder vaak tests, benadrukt de deskundige, wat de optimistische voorspellingen over deelname aan het programma ondermijnt.
• AOTMiT schatte het potentieel voor deelname aan het “Mijn Gezondheid”-voordeel op 11%. in het eerste jaar, met een groeiende trend in de daaropvolgende jaren

- In tegenstelling tot het vorige programma, dat uitging van deelname aan de tests door mensen ouder dan 40 jaar, zal de doelgroep in het programma "Mijn gezondheid - gezondheidsbeoordeling van volwassenen" met 20 leeftijdsgroepen toenemen en zal deze plusminus 30 miljoen mensen omvatten - aldus Andrzej Zapaśnik , een expert op het gebied van de Overeenkomst van Zielona Góra, de bedenker van de veronderstellingen van gecoördineerde zorg in de eerstelijnsgezondheidszorg. Hij wijst erop dat de massamedia een sleutelrol kunnen spelen om mensen ervan te overtuigen deel te nemen aan het programma ‘Mijn Gezondheid’.

Zapaśnik is tevens manager van de BaltiMed-kliniek in Gdansk, waar hij zijn eigen model voor de uitvoering van gezondheidsbeoordelingen van volwassen patiënten introduceerde, gebaseerd op de uitgangspunten van alomvattende preventie die in 2019 zijn ontwikkeld door experts van de Zielona Góra-overeenkomst. Als onderdeel van het project voerde de BaltiMed-kliniek gezondheidsbeoordelingen uit bij ruim 2.200 patiënten. Andrzej Zapaśnik benadrukt dat de uitgangspunten en de wijze waarop profylaxe bij volwassen patiënten in zijn kliniek wordt toegepast, de inspiratie vormden voor het werk van het team dat het programma "Mijn Gezondheid" heeft ontwikkeld.

Tomasz Zieliński , vicevoorzitter van de Zielona Góra-overeenkomst, wijst er op zijn beurt op (op de website van de PZ-federatie - red.) dat dankzij de samenwerking van experts op het gebied van eerstelijnsgezondheidszorg en vertegenwoordigers van het ministerie van Volksgezondheid een programma kon worden opgezet dat miljoenen mensen kan bestrijken en de volksgezondheid in ons land aanzienlijk kan verbeteren.

Dr. Zbigniew J. Król van de afdeling Volksgezondheid van de Faculteit Gezondheidswetenschappen van de Medische Universiteit Wrocław is minder optimistisch over de inschatting van het aantal mensen dat een gezondheidsbeoordeling zou willen laten uitvoeren in het kader van het nieuwe programma. Hij beweert namelijk dat het richten van het testaanbod op mensen boven de 20 jaar niet betekent dat de doelgroep wordt verbreed. Gezonde volwassenen tussen de 20 en 45 jaar gaan immers zelden naar de dokter en laten zich nog minder vaak testen als ze geen kwalen hebben.

- We beschikken hierover over ruim voldoende bewijsmateriaal in de vorm van samenvattingen van de resultaten van preventieprogramma's die gericht zijn op jongeren over de hele wereld en die zijn geïmplementeerd in gezondheidsinstellingen. Zulke programma’s leveren gewoonweg geen resultaat op. Voor deze groep is het veel zinvoller om screeningstesten te organiseren op plekken waar deze mensen vaak komen. Jongeren komen niet zomaar naar een kliniek, maar ze kunnen wel overgehaald worden om zich te laten testen op de universiteit of bij een concert. In veel landen werkt het zo en het is effectief, betoogt Zbigniew J. Król.

In een e-mail aan Rynek Zdrowia beweert de deskundige dat het nieuwe preventieprogramma "Mijn Gezondheid" niet het gewenste effect zal hebben, in tegenstelling tot het eerdere idee van een gezondheidscontrole voor 40-jarigen. Volgens hem worden betere resultaten behaald met screeningsprogramma's die gericht zijn op specifieke risicogroepen, waarbij specifieke testen worden uitgevoerd. Een voorbeeld hiervan is een preventieprogramma voor darmkanker of een screeningsmammografie bij oudere vrouwen, waarmee kankerveranderingen in een vroeg stadium kunnen worden opgespoord.

Zbigniew J. Król wijst er ook op dat huisartsen, die een belangrijke rol spelen bij preventie, het vaak overbelast hebben en dat ze in bepaalde periodes van het jaar (het infectieseizoen) eenvoudigweg niet genoeg tijd hebben voor preventie.

De standpunten van deskundigen variëren. Laten we eens kijken naar harde gegevens, echte effecten en veronderstelde deelnamepercentages.

Volgens het e-Health Center zullen tegen eind 2024 bijna 5 miljoen mensen baat hebben gehad bij het programma "Prevention 40 Plus" (gelanceerd in juli 2021). Om precies te zijn: 4,98 miljoen mensen ontvingen een elektronische verwijzing en 4,08 miljoen mensen werden onderzocht. De grootste groep respondenten bestond uit mensen tussen de 40 en 65 jaar (21%). Van de mensen boven de 65 jaar werd 18% getest.

Deskundigen wijzen in hun commentaar op deze gegevens op de "gemakkelijke toegang tot doorverwijzingen voor gratis preventieve onderzoeken." U kunt een afspraak maken via het Patiënteninternetaccount (IKP), via mojeIKP of rechtstreeks bij de instelling die het programma uitvoert. Ondanks deze voorzieningen maakten slechts 4 miljoen van de 20 miljoen mensen die in aanmerking kwamen, daadwerkelijk gebruik van het programma.

Het antwoord op deze vraag is te vinden in het rapport van het Agentschap voor de beoordeling van gezondheidstechnologie en het tariefsysteem (AOTMiT) van 27 februari 2025 over de beoordeling van de rechtvaardiging voor de kwalificatie van de uitkering “Moje zdrowie” als gegarandeerde uitkering in het kader van de eerstelijnsgezondheidszorg.

In het hoofdstuk (5.3) dat gewijd is aan de financiële gevolgen voor de gezondheidszorg lezen we dat

voor de verlening van de volgende diensten: "Mijn gezondheid – gezondheidsbeoordeling van een volwassene" werd uitgegaan van een tijdshorizon van 10 jaar, terwijl de potentiële recht op de uitkering werd vastgesteld op 11%. in het eerste jaar met een jaarlijkse groei tot wel 40 procent. in het tiende jaar. Het geschatte aantal inwoners bedraagt ​​ongeveer 749 duizend. tot 3,2 miljoen in het tiende jaar van het programma, waarbij de doelgroep vermoedelijk mensen van 20 tot 99 jaar zijn.

Laten we deze cijfers eens vergelijken met de gegevens van het Centraal Bureau voor de Statistiek (per 30 juni 2024), waaruit blijkt dat het aantal mensen van 20 jaar en ouder, d.w.z. potentiële begunstigden van het programma, in totaal ongeveer 30 miljoen bedraagt. De conclusie is duidelijk: het gezondheidsbewustzijn van de samenleving zou groter kunnen zijn. Misschien dat het introduceren van gezondheidslessen op scholen op een dag de manier waarop we onze eigen gezondheid benaderen, zal veranderen.

De beoordelingen van de deelname aan het programma zijn dan ook zeer voorzichtig, ook al biedt "Moje zdrowie" meer dan "Profilaktyka 40 plus". Laten we dat eens in mei dit jaar herdenken. U kunt gebruik maken van een pakket aan testen die bedoeld zijn om bij te dragen aan vroege opsporing:

• hart- en vaatziekten en diabetes,
• nierziekten,
• schildklierfunctiestoornissen,
• geselecteerde oncologische ziekten,
• geselecteerde infectieziekten (HCV - hepatitis C-virus),
• mentale en cognitieve stoornissen.

In aanvulling:

1. Tijdens het samenvattingsbezoek wordt uw ‘globale cardiovasculaire risico’ beoordeeld.
2. Bij mensen van 60 jaar en ouder kunnen de cognitieve functies worden getest (met behulp van de mini-COG-schaal, waarmee kan worden besloten tot een verdieping van de diagnostiek ten aanzien van dementie).
3. De patiënt ontvangt een analyse van de resultaten van laboratoriumtests en onderzoeken, en ook een Individueel Gezondheidsplan (IHP). Het omvat: informatie over de risicofactoren die tijdens de beoordeling zijn geïdentificeerd, en aanbevelingen voor een gezonde levensstijl.
4. De patiënt ontvangt ook een individuele kalender met aanbevolen vaccinaties en een lijst met aanbevolen gezondheidsinterventies, bijvoorbeeld: voorlichtingsadvies en, bij patiënten ouder dan vijftig, een fecale occult bloedtest (FIT-OC).

Auteursrechtelijk beschermd materiaal: de regels voor herdruk staan ​​vermeld in de regelgeving .